Преимуществом метода ВЭЖХ-МС в сравнении с иммунохимическими методиками (ИФА, ИХЛА) является более высокая точность и селективность, что позволяет определять крайне низкие значения показателей в биологических образцах.
Половые гормоны и гормоны коры надпочечников имеют стероидную природу. В процессе синтеза и метаболизма стероидных гормонов происходит ряд последовательных биохимических реакций, в ходе которых образуются промежуточные соединения. Комплексное определение стероидных гормонов, их предшественников и метаболитов позволяет получить более подробную информацию о причинах, механизмах и выраженности нарушений на разных этапах путей стероидогенеза.
Стероидные гормоны в крови циркулируют в комплексе со специфическими транспортными белками и альбумином. На долю свободных фракций приходится незначительная часть общего количества. В слюне определяются только свободные фракции гормонов, так как крупные комплексы с белками не проходят через тканевые фильтры.
Тестостерон – главный гормон-андроген. В крови подавляющее количество тестостерона образует комплекс с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и альбумином. Доля свободного тестостерона составляет около 3%. В тканях преобразуется в активную форму 5-альфа-дигидротестостерон.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) образуется в надпочечниках (94-95%) и половых железах (5 -6%) из 17 -гидроксипрегненолона. ДГЭА - предшественник андрогенов (андростендиона и тестостерона) и эстрогенов (эстрадиола и эстрона). Проявляет слабые андрогенные свойства. Повышение уровня ДГЭА свидетельствует о гиперандрогении надпочечникового происхождения.
Андростендион образуется из дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и из 17 –гидроксипрогестерона (17-ОН прегестерон) либо в клетках Лейдига яичек, либо в текальных клетках фолликула яичников. Предшественник тестостерона, эстрадиола и эстрона. Проявляет слабые андрогенные свойства.
Кортизол – основной глюкокортикоидный гормон, синтезируется в пучковой зоне коры надпочечников. Обладает иммуносупрессивным, противовоспалительным действием, подавляет синтез белка, стимулирует глюконеогенез и повышает уровень глюкозы в крови, способствует развитию абдоминального ожирения на фоне хронического стресса.
Кортизон – неактивный метаболит кортизола. Обладает слабой минералокортикоидной активностью.
11-деоксикортизол – непосредственный предшественник кортизола в реакциях стероидогенеза
21-дезоксикортизол – в основном, образуется из 17 – ОН-прогестерона при врожденной гиперплазии надпочечников. Лабораторный маркер дефицита фермента 21 -гидроксилазы.
17-ОН прогестерон – производное прогестерона, малоактивный предшественник в синтезе кортизола, альдостерона, андрогенов и эстрогенов. Лабораторный маркер врожденной дисфункции коры надпочечников и нарушения синтеза эстрогенов в яичниках.
Эстрадиол является самым сильным эстрогеном. Примерно 95% эстрадиола продуцируется в яичниках, меньше в надпочечниках и периферических тканях. Эстрогены отвечают за развитие женских половых органов и развитие вторичных половых признаков, участвуют в регуляции менструального цикла, формировании молочных желез, матки, влияют на течение беременности. У мужчин эстрогены синтезируются в основном яичками, участвуют в регуляции работы простаты и яичек.
Прогестерон синтезируется желтым телом яичников и плацентой из прегненолона. Промежуточный продукт синтеза глюкокортикоидов и альдостерона. Стимулирует секреторную активность эндометрия, участвует в регуляции менструального цикла, поддерживает течение беременности и развитие плода.
Исследование не проводится пациентам, в анамнезе которых имеется кровоточивость десен.
Биоматериал со следами крови не принимается.
Подготовка пациента.
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Взятие биоматериала рекомендуется проводить:
1. Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), допускается употребление негазированной воды;
2. В утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом;
3. Накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки, эмоциональное перенапряжение и пищевые перегрузки;
4. Не курить в течение 3 часов до исследования;
5. До сбора слюны воздержаться от чистки зубов, использования зубной нити, ополаскивателей полости рта;
6. Перед сбором слюны удалить с губ средства ухода и декоративной косметики: помады, блески, бальзамы и т.д.;
7. Перед сбором слюны прополоскать рот водой;
8. Собранная слюна должна быть чистой: прозрачной или тускло-белой.
Примесь крови в образце слюны может привести к ложно завышенному результату.
9. Приём препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.
Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т.ч. мазей) может влиять на уровень гормонов в слюне.
Отмена лекарственных препаратов осуществляется строго по рекомендации лечащего врача.
10. Для мониторинга эффективности терапии процедуру взятия следует проводить в одно и то же время суток.
Слюну собирают в количестве не менее 2,0 мл в пробирку с крышкой-пробкой (без наполнителя), что составляет примерно 1/2 пробирки.
Запрещается добавлять в пробирку вату или бинт!
При сборе пробы в домашних условиях доставить в медицинский офис в течение 4-х часов, до этого хранить пробу в холодильнике при температуре +2 +80C.
Транспортировку в медицинский офис осуществлять в термосе с кубиками льда или хладагентами.
-
Слюнабесплатно
- 4 - 11 раб. дня
Гормональные анализы в Калуге
Гормональные исследования – это медицинские тесты, которые используются для оценки уровня гормонов в организме человека. Они позволяют выявить нарушения в работе эндокринной системы и установить причину возникновения различных заболеваний.
Гормональные исследования могут проводиться для диагностики таких заболеваний, как диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, нарушения менструального цикла, бесплодие, опухоль яичников и других эндокринных нарушений.
Для проведения гормональных исследований необходимо сдать кровь из вены. Это безболезненная процедура, которая проводится в лаборатории. Результаты исследования гормонов обычно становятся известными через несколько дней.
После получения результатов исследования, врач может назначить дополнительные обследования или предложить лечение, направленное на коррекцию уровня гормонов в организме. Таким образом, гормональные исследования помогают врачам определить наиболее эффективную стратегию лечения для пациента.
Если вы столкнулись с проблемами в работе эндокринной системы и подозреваете, что у вас есть заболевание, связанное с нарушением уровня гормонов, то обратитесь за консультацией к опытному эндокринологу и пройдите гормональное исследование. Это поможет диагностировать заболевание на ранних стадиях и назначить эффективное лечение.